Kvalitetsstandard for tilbud af behandlingsmæssig karakter

Titel: Kvalitetsstandard for det specialiserede voksenområde: Tilbud af behandlingsmæssig karakter.

Vedtaget: Kvalitetsstandarden er revideret og godkendt af Social- og Arbejdsmarkedsudvalget d. 03.09.2024.

Lovgrundlag

SEL § 102. Kommunalbestyrelsen kan ud over tilbud efter § 85 give tilbud af behandlingsmæssig karakter til borgere med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer. Tilbuddet gives, når dette er nødvendigt med henblik på at bevare eller forbedre borgerens fysiske, psykiske eller sociale funktioner, og når dette ikke kan opnås gennem de behandlingstilbud, der kan tilbydes efter anden lovgivning

Målgruppe

Målgruppen for tilbud af behandlingsmæssig karakter, jf. SEL § 102, er borgere over 18 år med en betydelig og varig fysisk- og/eller psykisk funktionsnedsættelse eller særlige sociale problemer.

Da tilbud af behandlingsmæssig karakter jf. SEL § 102 er subsidiær, i forhold til anden lovgivning, skal muligheder for tildeling af støtte efter anden lovgivning altid være udtømt. Her tænkes primært på sundheds- og servicelovens øvrige paragraffer.

Målgruppen omfatter ikke

Borgere, der er berettiget til behandling efter anden lovgivning f.eks. efter sundhedsloven eller andre paragrafer under serviceloven, er ikke omfattet af målgruppen.

Borgere, der bor i botilbud, hvor behandling ydes som en del af tilbuddet, er heller ikke omfattet af målgruppen.

Formål

Formålet med tilbud af behandlingsmæssig karakter er, at borger ud fra en rehabiliterende tilgang bliver styrket eller kompenseret i forhold til sin funktionsnedsættelse, så denne kan leve et så selvstændigt liv som muligt.

Derudover er formålet med servicelovens § 102, at tilbyde borgere med betydelig- og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne behandling, når behandlingstilbud efter anden lovgivning, ikke kan tilbydes. Servicelovens § 102 giver således hjemmel til, at borgere der har behov for en ganske særlig behandling, kan få et relevant behandlingstilbud, når det sædvanlige behandlingssystem ikke rummer den fornødne specialviden eller ekspertise, eller når det sædvanlige behandlingssystem, efter en konkret og individuel vurdering, ikke antages at være egnet til at behandle den konkrete borger.

Tilbud af behandlingsmæssig karakter er derfor betinget af, at det er nødvendigt for at bevare eller forbedre borgers fysiske, psykiske eller sociale funktioner, og når dette ikke kan opnås gennem de behandlingstilbud, der kan tilbydes efter anden lovgivning.

Indhold

Tilbud om behandling jf. SEL § 102 omhandler specialiseret behandlingsmæssig bistand på grund af særlige behov. Der er tale om et tilbud, der ligger ud over et tilbud om socialpædagogisk støtte jf. SEL § 85. Tilbud om behandling af behandlingsmæssig bistand er subsidiær i forhold til anden lovgivning.

Behandlingsmæssig støtte jf. SEL § 102 bevilges ud fra en konkret og individuel vurdering af om borgeren opfylder betingelserne for at modtage hjælp efter SEL §102, herunder om mulighederne inden for det sædvanlige behandlingssystem er udtømte, og ud fra om den ønskede behandling kan tilbydes inden for anden lovgivning. Tilbud af behandlingsmæssig karakter bevilges til borgere med behov for behandling af ganske særlig karakter. Behandlingen omfatter alene behandling der er nødvendig for at opretholde eller forbedre borgerens funktionsniveau og omfatter f.eks. psykologbehandling til personer med diagnoser indenfor autismeområdet.

Omfang og varighed

Ydelsens indhold og omfang bevilges altid ud fra en konkret og individuel vurdering af borgers funktionsnedsættelse og behov for behandling. I vurderingen inddrages borgers mulighed for at benytte det offentlige behandlingssystem helt eller delvist. Ved opfølgning på indsatsen vil der i sagsbehandlingen indgå en vurdering af, om behandlingen fremadrettet kan varetages af det almindelige behandlingssystem samt om formålet fortsat er opfyldt.

Lolland Kommune giver kun bevilling til anerkendte og dokumenterede behandlingsformer.

Bevilling af tilbud

Behandlingen bevilges som et tilbud, når indsatsen ikke kan tilgodeses i det sædvanlige behandlingssystem. Det kan f.eks. være fordi der kræves et særligt indrettet tilbud eller en særlig ekspertise, der imødekommer borgers særlige behov. Behandling jf. SEL § 102 ligger ud over de tilbud af socialpædagogisk karakter, der ydes jf. SEL § 85.

Kriterier for tildeling af indsatsen

Det er en forudsætning for bevillingen at:

1. Behandlingen er nødvendig for at bevare eller forbedre borgers fysiske, psykiske og/ eller sociale funktionsevne
2. Behandlingen kræver særlig specialviden eller ekspertise
3. Det sædvanlige behandlingssystem, efter en konkret og individuel vurdering, ikke vurderes at være egnet til at behandle den konkrete borger.

Borgers behov for den særlige behandling skal være udredt og veldokumenteret f.eks. i form af statuserklæring fra egen læge, psykiater/psykologerklæringer eller lignende erklæringer fra interne og eksterne samarbejdspartnere.

Opfølgning

I forbindelse med opfølgning, forlængelse eller genoptagelse af behandlingen, skal leverandøren i en statuserklæring redegøre for behandlingens forløb og resultat. Derudover skal formålet med yderligere behandling beskrives, herunder hvordan behandlingen forventes at gøre borgeren i stand til at benytte det sædvanlige system.

Levering af indsatsen

Valg af leverandør afhænger af karakteren af behandlingen og foregår i samarbejde med borger.

Omkostning for borger

Der ydes ikke tilskud til følgeudgifter i forbindelse med bevilling af behandling jf. SEL § 102. Følgeudgifter kan f.eks. være transport, kursusudgifter, forplejning osv. Borger betaler selv følgeudgifter.

En eventuel egenbetaling for behandlingen, og eventuel ventetid på behandling i det sædvanlige system jf. sundhedsloven, kan ikke begrunde tilbud jf. serviceloven, da det er et vilkår for alle.

Særlige opmærksomhedspunkter

Borger har jf. retssikkerhedsloven § 11. stk. 2 pligt til at oplyse ved ændringer i egen situation som kan have betydning for bevillingen.

Afgørelse

Borger modtager skriftlig afgørelse med begrundelse, klagevejledning, indsatsplan samt evt. handleplan jf. serviceloven § 141.